La Organización Mundial de la Salud define la Atención Primaria como la asistencia sanitaria esencial, basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias.Desde su reforma en los años 80, la situación de la Atención Primaria se ha enfrentado a una realidad cambiante, nuevos retos y problemas como:
La cronicidad de las patologías y una población cada vez más envejecida, la inadecuación de plantillas de médicos de familia, sumada a cupos excesivos de pacientes, o médicos que pasan la consulta en solitario lo que resulta desaconsejable en las exploraciones físicas por razones médico-legales,provocan que se atiendan de media a 40-45 pacientes diarios y que, cuando se asumen cupos de pacientes de otro compañero pueden llegan hasta a 80 pacientes al día. Como consecuencia, los médicos apenas puedan dedicar 5 ó 6 minutos a sus pacientes, con el lógico detrimento de la relación médico-paciente.
La próxima jubilación de efectivos de primaria, con una plantilla con edad media de 47,8 años, la imposibilidad de atender adecuadamente la prevención de enfermedades y la promoción de la salud, o las jornadas laborales ordinarias enlazadas con jornadas extraordinarias de atención continuada, que merman el necesario descanso y el tiempo que debería dedicarse al estudio y la formación médica continuada, son otros de los problemas denunciados.
También preocupa la limitación en la capacidad resolutiva diagnóstica de los médicos de familia, al no permitírseles solicitar pruebas diagnósticas analíticas y radiológicas que hoy en día se pueden considerar básicas.
Otras de las cuestiones que más alarma suscitan son las agresiones al personal sanitario, especialmente en Atención Primaria que, junto al Servicio de Urgencias del Hospital Universitario, son el blanco principal de las agresiones tanto físicas como verbales al personal sanitario, especialmente a las médicos mujeres.
Ante este desalentador panorama nacional, que en Ceuta se agrava por ser un área sanitaria de difícil desempeño y cobertura, aunque siga sin ser reconocida oficialmente como tal, el Colegio de Médicos plantea a los políticos posibles soluciones cómo el incremento del presupuesto finalista en Sanidad y potenciación de la inversión en Atención Primaria como pilar fundamental y principal puerta de acceso a la asistencia sanitaria. Ofertar contratos dignos a los médicos sustitutos e interinos y cubrir todas las ausencias de facultativos. Así como convocar oposiciones frecuentes para que la proporción de trabajadores propietarios sea la más alto posible
También proponen un incremento de las plantillas de Médicos de Atención Primaria, con unos cupos de pacientes más adecuados, con un máximo de 30 pacientes de visitas diarias y sobre todo más tiempo para dedicarles a sus enfermos (10 minutos mínimos por paciente) así como aumentar la capacidad resolutiva de la Atención Primaria con más medios diagnósticos, mejorar las condiciones de seguridad en el trabajo., redoblando esfuerzos en la lucha contra la lacra de las agresiones al personal sanitario, porque carece de toda lógica que ser médico se haya convertido en una profesión de riesgo.
Por último, en este Día Nacional de la Atención Primaria, el Ilustre Colegio Oficial de Médicos desea expresar públicamente su reconocimiento a los facultativos de los centros de salud, los servicios de emergencia 061 y el servicio de urgencias de atención primaria de Ceuta que, a pesar de la desfavorable situación descrita, ejercen a diario y de manera ejemplar su digna profesión de médico, movidos por su vocación y entrega a los pacientes de Ceuta.
